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【环球时报综合报道】编者的线个“世界精神卫生日”。国家卫生健康委将今年的宣传主题确定为“促进儿童心理健康 共同守护美好未来”,呼吁全社会共同关注儿童青少年心理健康,增进健康福祉。精神卫生是健康的重要组成部分,儿童青少年的健康成长更是牵动着每一个家庭。据联合国数据,全球五分之一的青少年受心理健康问题困扰。如何了解并应对儿童青少年心理健康问题,已成为多国正在面临的共同挑战与课题。《环球时报》记者就此对4个国家进行了调查。
“今天是世界精神卫生日!老师说心理健康就是关于快乐、生气,关于自己的感受的。”10日,记者邻居家4岁的小朋友放学后兴高采烈地跟记者聊起来。英国承袭弗洛伊德学派对于心理精神问题的研究和理论,十分注重人生早期心理健康问题,儿童心理学研究发达,分支丰富,从母亲怀孕一直到孩子成长的每一步都有专业技术人员关注其心理健康。即使这样,近年来英国儿童青少年心理健康问题也十分突出,接受心理健康服务的孩子数量飞速增加,创历史新高。
根据慈善机构青年心理(Young Minds)的分析,截至 2023年3月的一年里,有2.1万名18岁以下的孩子被紧急转入心理健康危机小组,比上一年增加了46%。而在今年仅仅5月,就有超过3500名孩子紧急转诊,是2019年同期的3倍,接受儿童和青少年心理健康服务的病例更是高达46万。另有多个方面数据显示,2022年,英国共有近150万孩子被转诊到心理健康服务机构,与疫情前相比激增 79%。超过1/10的小学生患有明显的心理健康问题。
英国儿童心理咨询热线万次是关于压力和焦虑的,超过1.4万名儿童的咨询内容有关情绪低落和不快乐。儿童热线负责这个的人说:“年轻人在整个童年和青春期可能会受到一系列心理健康问题的困扰。这可能是一个动荡的时期,因此让孩子们感到被支持和振奋很重要。” 据慈善机构收集的多个方面数据显示,家长拨打心理求助热线的根本原因是孩子正在经历焦虑、自残、愤怒或攻击性、学校问题(包括拒绝上学)以及行为管理等问题。北爱尔兰儿童和青少年在儿童热线个问题是焦虑和压力、情绪低落和不快乐、抑郁、无法获取心理健康支持及服务、孤独。
为了应对目前日益严重的孩子心理健康问题,英国卫生和社会关怀部发言人表示,将尽一切努力支持儿童和青少年的心理健康,到2024年,英国每年将额外投资 23 亿英镑用于心理健康服务。其中一个重要方面是增加从事心理健康工作的专业技术人员数量,据了解,截至今年6月,全英国相关的专业技术人员总数比上一年增加了1万多。
为了给孩子全方位提供心理和精神方面的支持,英国有专对于青少年、儿童的心理诊所和各类疗法,以应对不一样的情况下孩子的心理问题。除了常规的心理咨询辅导之外,接触大自然、骑马、引入宠物疗法等均有可能出现在医院开出的处方上,英国甚至有马场与英国医疗系统合作,专门提供用于缓解焦虑和精神问题的医用马术服务。
同时,英国的各学校都为孩子提供心理支持服务,针对升学压力、社交压力、融入压力等等实际问题,对孩子进行重点心理识别和支持,在幼儿园阶段引入情绪识别游戏来帮助孩子、老师和家长识别情绪、沟通心理问题。另一方面,英国也为家长和老师提供对应的专业心理辅导,针对家长育儿压力和教师教育压力等问题进行专业支持,以确保孩子在良好健康的社会环境中成长。
美国:积极探索管好在线年前,美国青少年面临的最严重公共卫生威胁也许是酗酒、酒驾、早孕和吸烟,但今天,取而代之的是一个新的公共卫生问题:青少年精神健康疾病的发病率飙升。根据美国疾控中心数据,在新冠疫情爆发前的 10 年里,青少年群体中悲伤绝望的情绪以及自杀的想法和行为增加了约 40%,跨越不一样的种族和族裔、城市和农村地区以及社会经济群体。在10 岁至 24 岁群体中,自杀率在2018 年猛增了近 60%。去年 12 月,美国卫生局局长在一次罕见的公开咨询中警告青少年存在“毁灭性”的心理健康危机,许多医院和医生团体也将其称为“全国紧急状态”,是因为青少年精神疾病情况一直上升,而治疗师和相关治疗方案处于严重短缺状态。
有不少美国心理学家指出,导致这场青少年心理健康危机的主要的因素之一是社会化媒体的兴起。根据美国一项调查,大多数孩子每天花在社会化媒体、视频和游戏上的时间超过5个小时。32%的受访青少年表示,他们每天上网时间为5至6小时,17%的青少年为7至8小时,13%的青少年为9小时或以上。分析认为,青春期期间,大脑对与社会等级相关的信息高度敏感,社会化媒体也成为探索个人身份和衡量自我价值的平台。但青少年通常不具备理性回答“我是谁?谁是我的朋友?我适合什么样的环境?”等问题的能力,导致从互联网接受到的刺激与年轻大脑能处理的内容之间“差距慢慢的变大”。同时,青少年的睡眠、锻炼、与朋友相处等时间在减少。这一些因素叠加导致青少年的自我认知失衡,从而引起焦虑、抑郁、强迫行为、自残甚至自杀。
杜克—新加坡国立大学医学院和心理卫生学院展开的最新研究显示,新加坡约16%儿童青少年出现抑郁或焦虑症状,他们的年龄介于4岁至21岁。这一些孩子每年平均缺课190个小时,相当于24天,其中13%的人甚至缺席至少3个月。受影响的青少年学习成绩下滑约63%,从事其他日常活动的能力同样有所下降。
自成立以来,已有数千名青少年、家长、照顾者、心理健康和社会部门的专业技术人员加入该网络,并开发了 22 个基础项目,范围从努力增强青少年的情绪韧性到工作场所和社区内的支持等等。有的项目面向10岁至12岁孩子,由志愿者带领孩子们参加钓鱼、骑行、画画等活动,帮他们扩大社交圈、提升自信心;也有的项目将心理健康知识提炼、汇总成册,供家长们参考使用。
与其他发达国家相比,日本儿童青少年的“精神幸福度”明显较低。联合国儿童基金会研究所在2020年发布了分析儿童幸福度的多维度调查的最终结果。调查从精神幸福度、身体健康和技能3个方面衡量,结果显示,日本在“身体健康”方面,位居38个发达国家和新兴市场国家中第1位,“技能”排名第27位,而在“精神幸福度”方面排名倒数第2。
就日本青少年而言,最令人担忧的问题是“15-19岁的自杀率”过高。根据日本政府数据,2022年日本中小学生自数合计514人,创历史上最新的记录,其中79人的自杀原因或动机被认为是抑郁症,104人是因为学业不顺利,另外97人有其他精神疾病,84人的自杀原因与对未来的各种担忧(不包括入学考试)相关。